Piano Hexa Fall izaicina spēlētājus stratēģiski nomest sešstūrainus blokus uz rotējoša cilindra, lai veidotu pilnas rindas un atbrīvotu tās. Iedvesmojoties no klasiskās klucīšu mīklu mehānikas, šī spēle ir papildināta ar muzikālu ievirzi, jo katrs veiksmīgs nomešana rada harmoniskus toņus, kas sinhronizējas ar fona mūziku. Pārvietojieties, palielinot ātrumu un grūtības, lai sasniegtu augstus rezultātus un atbloķētu jaunas melodijas. Ar savu ritmiskās spēlēšanas un telpiskās domāšanas apvienojumu Piano Hexa Fall piedāvā atsvaidzinošu skatījumu gan uz mīklu risināšanu, gan muzikālu iedziļināšanos.